财经1月11日讯 昨日，昆明理工大学附属安宁市**人民医院乙肝临床**门诊启动会暨**期慢乙肝临床**及丙型病毒性肝炎诊治研讨会召开。

　　与会专家围绕乙肝临床**门诊建设、乙肝相关性**等话题进行了深入探讨。

　　乙肝是严重危害人类健康的公共卫生问题，我国乙肝疾病负担为全球之最。昆明理工大学附属安宁市**人民医院院长宋超指出，据估算，我国现存乙肝病毒感染者约7000-8000万，按照目前乙肝感染率，安宁地区慢性乙肝感染者2.5-3万，要实现世界卫生组织提出的2030年**病毒性肝炎作为公共卫生危害的目标，仍面临诸多挑战。

　　“我院自2018年起，积极参与了多项乙肝临床**科研项目，2023年3月率先开展乙肝**挂号门诊。”宋超院长表示，医院在乙肝临床**方面积累了**的临床经验，累计帮助近100名乙肝患者实现临床**。

　　据昆明理工大学附属安宁市**人民医院感染性疾病科副主任黄辉红教授介绍，乙肝临床**门诊开通以来，加强了科普宣传及非感染科医务人员培训，建立院内/医共体转诊机制，为患者提供规范化诊疗、个性化管理、全病程管理。2024年8月，被**卫健委医院管理研究所遴选为首批乙肝临床**门诊规范化建设与能力提升项目培育单位。

　　中山大学附属第三医院高志良教授表示，研究发现，对于慢乙肝患者，未抗病毒**、抗病毒**、实现临床**，其5年**发生率有着很大的差别。未抗病毒**的慢乙肝患者**发生率高达14.9%；进行抗病毒**的慢乙肝患者**发生率可将至10.7%；而实现临床**的慢乙肝患者**发生率约1%。

　　为进一步推动慢乙肝患者接受规范化**，提高临床医生的乙肝临床**技能，提升慢乙肝患者临床**率，**卫生健康委医院管理研究所等单位在**启动“乙肝临床**门诊规范化建设与能力提升项目”。乙肝临床**门诊是在该项目指导下，以“慢性乙型肝炎临床**”为目标的专病门诊，旨在帮助更多乙肝患者实现临床**。

　　世界卫生组织提出“2030年**病毒性肝炎作为公共卫生危害”的目标，届时病毒性肝炎的诊断率要达到90%，**率达到80%，然而，目前我国慢乙肝诊断率仅24%，**率仅15%，差距仍较大。

　　“扩大乙肝患者抗病毒**范围势在必行。”联勤保障部队第九二〇医院马世武教授介绍说，近年来，指南和专家意见均推荐逐步扩大抗病毒**适应征。**的《**慢性乙型肝炎防治指南(2022年版》明确建议，将肝硬化或**家族史和年龄＞30岁作为两个独立的危险因素，扩大抗病毒**范围。无论是核苷(酸类**还是干扰素**都会带来乙肝患者远期**发生风险**，但干扰素较核苷(酸类**可显著**90%的**发生风险。

　　据了解，还有一类乙肝人群常常被忽视，他们是非活动期乙肝E抗原阴性的慢性乙肝病毒感染者，简称IHC人群。我国IHC人群庞大，有较高的病毒再激活和肝硬化发生风险。

　　黄辉红教授介绍说，台湾地区对IHC人群随访11.5年发现，病毒再激活比例16%，再激活患者中20年肝硬化累积发生率46%，所有患者25年累积肝硬化发生率15%。同时，还有研究发现IHC人群**发生风险存在种族差异，亚洲患者发生**的风险是欧洲患者的10倍。因此，IHC人群无论乙肝病毒DNA是否阳性，均应选择合适的抗病毒**方式。

　　“越早**，获益越大。”黄辉红教授表示，研究发现IHC人群基于聚乙二醇干扰素**，乙肝表面抗原**率超过40%，乙肝病毒DNA< 20 IU/mL的患者乙肝表面抗原**率可达50%以上。